Kronični prostatitis je upalna bolest prostate, koja ima dugotrajni karakter i teško je liječiti. Za razliku od akutnog prostatitisa, uzrok kronične upale prostate nije samo zarazna sredstva, već i različiti poremećaji nervoznog i endokrinog sustava čovjeka.
Što je prostata i koje su njegove funkcije
Anatomski je prostata žlijezda smještena ispod mjehura i okružena je mokraćnim kanalom sa svih strana. Dvije glavne funkcije prostate mogu se razlikovati:
- Urinarna osoba je prostata tranzitni organ kroz koji prolazi mokraćni trakt;
- Sedam -formacija - identificira tajnu u lumenu uretera, koja pruža mobilnost i preživljavanje spermatozoida.
Kronični prostatitis je sporo upala prostate. Najčešće se bolest događa nakon akutnog prostatitisa zbog neučinkovitog liječenja.
U slučaju oštećenja prostate žlijezde, krši se izlučivanje izlučivanja prostate i jedna od najtežih posljedica upalnog procesa u prostatskoj žlijezdi - neplodnosti.
Funkcije prostate kontroliraju složena kaskada hormonskih interakcija (androgeni, estrogeni, hormoni hipofize), zbog kojih kršenja hormonske kaskade dovode do lezija prostate.
Uzroci kroničnog prostatitisa
Glavni uzrok kroničnog prostatitisa je nepodnošljiv akutni prostatitis. Neadekvatna antibiotska terapija, istodobne infekcije koje slabe imunološki sustav tijela i ne -usklađenost s receptima liječnika glavni su uzroci prijelaza akutnog prostatitisa u kronični oblik. Ovaj oblik kroničnog prostatitisa naziva se primarnim.
Između toga razlikuje se kronični prostatitis, koji započinje neovisno. Ovaj oblik kronične upale prostate se naziva sekundarno.
Glavni čimbenici koji utječu na razvoj sekundarnog kroničnog prostatitisa:
- Kršenje opskrbe krvlju u prostatu.
- Oslabljeni imunološki sustav.
- Zlouporaba alkohola.
- Zlouporaba začinjene hrane.
- Muški seksualni poremećaji (previše aktivan seksualni život ili previše rijetki seksualni kontakti).
- Hipotermija ili pregrijavanje.
- Česti poremećaji crijevnih funkcija (zatvor).
- Sjedeći način života.
U gotovo svim slučajevima kroničnog prostatitisa, glavni uzrok pojave bolesti su bakterijske infekcije. Zbog gore navedenih čimbenika, sposobnost zaraze u bakterijama značajno se povećava, a kršenje imuniteta i opskrbe krvlju na organ dovodi do nedostatka odgovarajuće reakcije tijela na infekciju. Zbog toga kronični prostatitis odvija sporo, dugačak i teško je liječiti.
Simptomi kroničnog prostatitisa
Tik kroničnog prostatitisa karakterizira naizmjenično dugačka razdoblja zatišje i kratkotrajne razdoblja pogoršanja.
Tijekom razdoblja smirenosti, bolest se možda neće manifestirati u svim simptomima i ne ometati pacijenta. Takva razdoblja mogu trajati mjeseci ili čak godina. Tijekom razdoblja pogoršanja kroničnog prostatitisa mogu se primijetiti brzo mokrenje, bol i neugodni osjećaji u perineumu. Ponekad bol može dati testise i prepone. Bol se intenzivira s produljenim sjedalom i smanjuje se nakon motoričke aktivnosti. Živi simptom bolesti je mokrenje sporog toka zbog oslabljene propusnosti prostatskog dijela uretre. Nakon mokrenja često se primjećuje tako prihvaćena prostatera - ispuštanje blatne tajne prostate. Budući da je prostata središte ejakulacije kod muškaraca, u kroničnom prostatitisu se primjećuju seksualni poremećaji. Oni se očituju erektilnom disfunkcijom penisa i odsutnošću orgazma. Ovi simptomi pričvršćeni su na nemogućnost prostate u dovoljnim količinama da sintetiziraju tekućinu prostate, što dovodi do neplodnosti.
Odvojena bolest sa sličnim simptomima je prostatinija. Ona se razlikuje od kroničnog prostatitisa u nedostatku infekcije u prostatnoj žlijezdi, budući da su glavni uzrok prostatinije neuroendokrini poremećaji u tijelu.
Dijagnoza kroničnog prostatitisa
Prilično je teško dijagnosticirati kronični prostatitis, budući da je upalni proces sporo i prilično je teško dokazati prisutnost bakterijske infekcije.
- U prvoj fazi dijagnoze provodi se rektalni pregled prsta. Ova vrsta dijagnoze temelji se na ispitivanju rektuma, kroz koji možete razbiti žlijezdu prostate i procijeniti promjene u strukturi prostate (mršav, bolan i tijesto).
- Druga faza dijagnoze je analiza tekućine prostate. Za to se provodi masaža prostate kako bi se potaknulo oslobađanje tekućine, nakon čega se materijal ispituje mikroskopski i bakteriološki. Prisutnost bakterija, zrna lecitina i leukocita u tekućini ukazuje na prostatitis.
- Ponekad za točnu formulaciju dijagnoze ovih dijagnostičkih tehnika nije dovoljno. U takvim se slučajevima provode metode instrumentalnog ispitivanja. Oni pripadaju ultrazvuku prostate (povećanje ili skleroza žlijezde, rezidualni urin u mjehuru) i računalnu tomografiju. U složenim kliničkim slučajevima, kada je teško razlikovati kronični prostatitis od adenoma, provodi se biopsija prostate - ekscizija tkiva žlijezde za histološki pregled.
Kako liječiti kronični prostatitis
Liječenje kroničnog prostatitisa treba biti složeno i sastoji se od antibakterijske terapije, općenito jačanja terapije i lokalne izloženosti žlijezdi.
Glavna veza kronične terapije prostatitisa je terapija antibioticima. Prije propisivanja antibiotika mora se utvrditi osjetljivost patogena. Izbor skupine antibiotika ovisi o rezultatima ovog testa. Najčešće antibiotici cefalosporina, makrolida, tetraciklinskih antibiotika, uroiseptika daju dobar učinak. Za resorpciju infiltrata koji se javljaju u prostati tijekom kronične upale, propisana je hijaluronidaza. Tik terapije traje u prosjeku 15 dana. Ponekad, za veću učinkovitost antibiotske terapije, prvo morate pogoršati spor upalni proces u žlijezdi uvođenjem imunomodulatora.
Medicinsku terapiju treba pratiti lokalna fizioterapeutska terapija:
- Masaža prostate.
- Vrući klistir s infuzijom kamilice.
- Rektalni dijatermiji.
- Rektalno blato.
- Vruće sjedeće kupke.
- Refleksoterapija (akupunktura, laserska akupunktura).
- UHF-terapija.
Tik liječenja treba kombinirati s aktivnim načinom života i budite sigurni da isključite upotrebu alkohola i začinjene hrane.
Prognoza kroničnog prostatitisa
Kronični prostatitis odnosi se na bolesti koje se slabo liječe. U otprilike 25% slučajeva moguće je samo zaustaviti pogoršanje bolesti, ali ne i izliječiti je. Oblike kroničnog prostatitisa posebno je teško liječiti, koji su komplicirani nižim opstrukcijama (sužavanje) mokraćnog kanala.